以后医疗资源真会集中到经济发达地方吗?
医院病人爆满的原因在哪里?
现在的实际情况是,大医院尤其是三甲医院普遍存在着拥挤的现象,这种现象在大城市的大医院当中更为显著,但是很多基层医院的空空荡荡,病源严重不足。两极分化现象是非常明显的。 这就说明中国目前在医疗资源的配置上面存在着两个很严重的问题。 第1个问题就是优质医疗资源严重缺乏,而且高度集中。 中国的大城市,尤其是北上广这样的城市,大型三甲医院的诊疗水平,实际上和世界顶级水平差异已经非常小了。而且还有很多学者认为,由于中国医生的门诊量和手术量远高于西方国家的医生,所以从经验和熟练度角度来看,在内科的诊疗准确率和外科的手术完成水准上面可能比西方的医院更好一些。但是问题在于,这些大医院的水准不能完全代表中国的医哪些医疗资源很难被分配到?
医疗资源在某些地区或场景下可能会不太平均分配。目前,一些医疗资源的分配存在不公平的情况,比如一些偏远贫困地区的医疗资源相对匮乏,大多数高水平医疗机构聚集在发达的城市和地区环境卫生不佳、基础设施薄弱的农村地区缺乏重视,在一些弱势群体中,由于经济和资历不足等原因常常缺乏良好的医疗资源,有些特殊病种的医疗资源有限,如精神疾病、罕见病等。因此,我们需要更好的规划医疗资源的分配方式,使其更加平均,保障更多人的健康和生活。为什么大城市的医疗和教育水平比县城高?
大城市的医疗和教育水平比县城高的原因有以下几点: 1. 资源和投入:大城市有更多的教育资源和医疗资源,包括更好的教师、医生、医疗设备等。这些资源通常在大城市中更加集中。同时,大城市的政府和企业也会投入更多的资金用于教育和医疗领域的建设和发展。 2. 人才聚集:大城市吸引了更多的人才,包括优秀的教师、医生和其他专业人士。这些人才的存在使得大城市的医疗和教育水平得以提升。 3. 需求和竞争:大城市的居民对教育和医疗的需求更高,这导致了更多的教育和医疗机构在大城市设立。同时,大城市的医生和教师也需要面对更加激烈的竞争,这促使他们不断提高自己的技能和知识。 4. 研发和创新:大城市的医疗和教育机构有更为什么所有的大医院都是人山人海?
这个问题涉及很多方面的因素,其中很重要的一点是我国尚未建立起完善的三级医疗转诊制度,这也是目前的医改所要着力解决的问题之一。 参照一些发达国家的经验,在一个完善的医疗保健体系中,社区(初级)医疗应该在日常医疗中发挥大部分作用,大型综合医院的专注点一般在于疑难杂症及急危重症的诊疗。而我国医疗的现状,没有很好地体现出前者的作用,这一方面与 历史 原因有关,另一方面与医保制度和政策的变迁有关。但无论如何,经过若干年的发展扩张,大医院已经在人才、技术、设备等多方面拥有了绝对优势,对患者形成了虹吸效应。形成了三甲医院人满为患,一号难求,而社区医院门可罗雀的现状。 可能有些人会问,既然有现成的制度经验可以现在中医学毕业生前景如何?
作为某老牌中医药大学大五学生(一本),我觉得自己最有发言权,在这半年多的求职路上,真的饱含辛酸,总之一句话:中医专业很难成为医生,至于为什么我不说就业难呢?下面我会解释。
首先,在执业医师法上,中医处于绝对劣势,中国绝大部分省份(福建等省除外)都不允许中医专业在西医院(即人民医院)的西医科室执业,只可以去中医科执业,否则是非法行医,要知道西医院之所以有中医科仅仅是因为国家政策要求所有三甲医院必须有一个中医类科室,西医院根本不指望它挣钱,所以中医科十几年也不会招新人(宁愿返招老中医),医师法上也限制了中医外科,即中医类专业不能从事绝大多数术科,而西医临床专业在执业上几乎没有法律限制,手术在很多时候效果都是立杆见影,而且收益很高,这种既挣了声誉又挣钱的科自然受到绝大多数医院的青睐,也包括中医院,所以很多中医院宁愿收西医生也不要中医生,而西医院是根本不会要中医生(即使你是博士)。
关于中医专业就业方面,说说我们班的情况吧,现在约有二至三成人考研成功,不足两成的人成功与医院签约,一至两成人在非医院就业,剩下一半人仍在为竭力实现医生梦而去医院面试,我们班群上一直都有很多招聘信息,但几乎都是医药公司的,医药公司对我们这些拥有医学知识的人才很感兴趣,所以我们就业方面并不难,只是成为医生有点难(剩下那半人如果还找不到工作最后很可能会去医药公司)。
最后说一下中医就业方向,要想在一二线城市或三甲医院,研究生学历是最低要求(所以中医专业的师弟师妹努力考研啊),一本或二本本科学历是去县级二甲医院门槛,大专学历只能去卫生站了,家里有关系的朋友可以无视上面的要求,还有最后劝大家一句:女生不要学医,一方面国家规培政策,要执业须规培三年,加上本科五年,共八年,出来就二十八啦,达到剩女的标准啦,还有女生就业可比男生难多了,因为二胎政策,很多医院都不想白养你两三年。
最后说一句:其实中医学生大多都很努力,也很辛苦,学了中医还要学西医(比西医生苦多了),能力也不差,但中国法律几乎把中医发展道路给堵死了。
ps:有条友说中国政策正在大力发展中医药,在规定了相关法律,请务必注意,那是针对中药,打击生产出售假中药的,根本和中医医生就业关系不大,至于说到大力发展中医,人大年年都这样说,实际上并没有付出行动,十几年前有很多同行提出打破中医执业范围的法律限制,然并卵。
以上仅代表个人观点,如有不对,希望多多指教。
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